Ízületi fájdalom: okok, tünetek, kezelés

A súlyos ízületi fájdalom okai. Mi a teendő, ha fájnak az ízületei.

Ízületi fájdalom

Az ízületi fájdalom (vagy más néven arthralgia) számos betegség diagnosztizálásának fontos tünete. Ő az első, aki elmondja, hogy komoly változások kezdődtek el a csontok találkozásánál. Az ízületi fájdalmat nem mindig kíséri duzzanat, görbület, erős tapintásos fájdalom vagy bőrpír. A páciens nem panaszkodik a nagy ízületek mobilitásának jelentős korlátozásaira sem. Az is előfordul, hogy még a röntgenvizsgálat sem teszi lehetővé a gyulladás jeleinek észlelését. Ez azonban nem teszi az ízületi fájdalmat ártatlan tünetté: súlyos szervi elváltozásokat, sőt olyan patológiákat is jelezhet, amelyek nem az ízület állapotával kapcsolatosak.

A statisztikák azt mutatják, hogy a karok és lábak ízületeiben jelentkező éles fájdalom minden második 40-50 év feletti embert zavar. Azoknál az embereknél, akik átlépték a 70 éves határt, a mozgásszervi betegségek még gyakoribbak - az esetek 90% -ában.

Az ízületi fájdalmak okai

Az életkorral összefüggő változások

A fájdalom lehetséges okai közé tartoznak az életkorral összefüggő ízületi elváltozások: a porcszövet elvékonyodik és elveszti rugalmasságát, ami fájdalmat és mozgásmerevséget okoz. Egyre kevesebb az ízületi folyadék termelése is, amely kitölti a csontcsatlakozás körüli „kapszulát”, és keni az ízületet.

Ennek eredményeként az ízületi felületek elkezdhetnek érintkezni, és az ízület elkezdhet elhasználódni. A porc megfelelő védelme és támogatása nélkül osteoarthritis és egyéb akut fájdalmat kísérő betegségek alakulhatnak ki. Az ízületben az életkorral összefüggő változások folyamatát súlyosbítja a helytelen táplálkozás, a gyenge izomtónus, a korábbi sérülések, az ülő életmód vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott fizikai aktivitás. Figyelemre méltó, hogy az életkor miatti kellemetlen érzés az ízületekben gyakran felerősödik ősszel és tavasszal.

Fizikai aktivitás

Önálló oknak tekinthető a megnövekedett fizikai aktivitás, amelynél már a fiatalok is fájdalmas vagy akut ízületi fájdalmat tapasztalhatnak. Az intenzív edzés a képességek határán és a kemény fizikai munka így vagy úgy, negatív hatással van a mozgásszervi rendszerre. A túlzott stressz még sérülés hiányában is okozhat véráramlási problémákat az ízületet körülvevő szinoviumban. Emiatt a porcszövet nem kap „táplálkozást”, és elvékonyodik a normális regeneráció lehetősége nélkül.

A hivatásos sportolók és bizonyos szakmák emberei gyakran szembesülnek ezzel a problémával - építők, bányászok, szerelők stb.

Betegségek

Különféle betegségek is „üthetik” az ízületeket. Így az ízületi fájdalom gyakran megerősíti a reumás folyamatok jelenlétét, amelyekben a test kötőszövetei érintettek. Ebben az esetben a fájdalom szindróma reggel kifejezett, és este csökken. Egy személy a legsúlyosabb kényelmetlenséget a kezek és lábak kis ízületeiben érzi. Reggelente a beteg gyakran szenved, mert nem tud azonnal felkelni és gyorsan járni – a teste merev.

Egyes betegek izom-csontrendszeri gyulladásos betegségben szenvednek ízületi fájdalmat. Ebben az esetben csak meg kell várnia, amíg a kellemetlen érzés magától elmúlik.

Ha a fájdalom paroxizmális, váratlanul jelentkezett, napközben felerősödött és több napig fennáll, miközben a nagylábujjon csak egy ízület fáj, akkor köszvényes ízületi gyulladásra lehet gyanakodni, amelyben húgysavkristályok halmozódnak fel az ízületi struktúrákban.

Ha a fájdalom nagyon lassan növekszik, a gyulladásos folyamat érintette a kismedencei területet, a térdeket, a tünetek a fizikai munka során felerősödnek és éjszaka gyengülnek, akkor a feltételezett diagnózis „deformáló osteoarthritis”.

A fertőző betegségek is az ízületi fájdalmak okai közé tartoznak; például bélbetegségek után egy személy kellemetlen érzést tapasztalhat, amelyben a test minden ízülete fáj. A mobilitás megmarad bennük, de a kellemetlen tünet több napig tart.

Ha az emberi testben krónikus fertőzések vannak, az ízületi fájdalmat is okozhat.

Az ízületi fájdalmak kevésbé gyakori okainak listája hosszú, és a következőket tartalmazza:

• időjárásfüggőség;
• nehézfém mérgezés;
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• posztallergiás reakciók;
• pszichoszomatikus rendellenességek.

Az ízületi fájdalom osztályozása

Az ízületi fájdalomnak több osztályozása van. A lokalizációs kritérium szerint a következőket különböztetjük meg:

• monoarthralgia - ebben az esetben csak egy ízület érintett;
• oligoarthralgia - különböző ízületek fájnak egyszerre, de legfeljebb négy;
• polyarthralgia - kellemetlen érzés a test több mint 4 ízületében.

Az elváltozás természetétől függően a patológia lehet nem gyulladásos és gyulladásos jellegű. A gyulladás utáni arthralgiát és a pszeudoarthralgiát külön csoportokra osztják.

Az ízületi fájdalom különböző körülmények között jelentkezik. Egy személy induló fájdalmakat érez a mozgás legelején - amikor megpróbálja megváltoztatni a végtagok helyzetét, felállni vagy más sebességgel járni. Az éjszakai fájdalmak az éjszakai pihenés időszakában jelentkeznek, amikor az ember nyugalomban van. Az ilyen kényelmetlenség gyakran alvászavarokat okoz, és nagymértékben rontja az életminőséget. A hivatkozott fájdalom olyan területeken észlelhető, ahol valójában nincs fájdalmas eltérés a normál állapottól. Vannak olyan mechanikai fájdalmak is, amelyek bizonyos gyakorlatok vagy tevékenységek végrehajtása közben vagy után jelentkeznek.

Ezenkívül az ízületi fájdalom természete változó. Ezek a következők:

• tompa és éles;
• állandó és átmeneti;
• gyenge, közepes és intenzív.

Ez a besorolás nagyrészt szubjektív, és az emberi test egyéni jellemzőitől függ.

Ízületi fájdalom diagnózisa

Ahhoz, hogy megértsük, miért fájnak a lábak és a karok ízületei, orvoshoz kell fordulni. Az orvos számos diagnosztikai eljárást ír elő a beteg számára. Kezdetben laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

• Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az eltérések észlelését, figyelembe véve az ízületi károsodás jellegét és súlyosságának mértékét.
• Biokémiai vérvizsgálat. Az ízületek gyulladása esetén megvizsgálják a C-reaktív fehérje, a fibrinogén, az összfehérje, a szeromukoid, a difenil-amin reakció szintjét, valamint néhány egyéb mutatót, amelyek megerősítik a reumás diagnózist.

Ezenkívül a következő vizsgálatok is előírhatók:

• Radiográfia. Fájdalmas ízületek esetén kötelező, mivel fényképek nélkül az orvos nem tudja elvégezni a differenciáldiagnózist és felmérni a csontrendszer károsodásának mértékét;
• Számítógépes tomográfia. A sérült vagy gyulladt csontterületek elhelyezkedésének tanulmányozására szolgál;
• Az ultrahangvizsgálat egy hozzáférhető diagnosztikai módszer, amely részletesen leírja az ízületet és a szomszédos szöveteket;
• Denzitometria. Egy további típusú diagnosztika, amely megmutatja, hogy mekkora a csontsűrűség megőrzése. Csontritkulás diagnosztizálására használják;
• Artroszkópia. Az eljárás során a szakember vizuálisan megvizsgálja az ízület szerkezetét, szerkezetét, szövetmintát vesz a kívánt területről; Radionuklid (radioizotóp) szkennelés. Hatékony az ízületi betegségek korai szakaszában;
• Artrográfia. Az orvos speciális kontrasztanyagot fecskendez az ízületbe (kontraszt nem használható). A kezdeti kép megváltoztatása lehetőséget ad neki, hogy megítélje az érintett részek jelenlétét az ízület nehezen elérhető részein.

Ha az orvos szükségesnek tartja, biopsziát végeznek - az érintett terület sejtjeinek diagnosztikai mintavételét.

Ízületi fájdalmak kezelése

Az ízületi fájdalom kezelése csak akkor lesz hatékony, ha az orvosok kiderítik a tünet okát, és meghatározzák, hogy milyen betegséget jelez. A gyulladás enyhítésére a betegnek előírható:

• chondroprotectors – lassítják az osteoarthritis progresszióját, blokkolják az ízületi porcok további pusztulását, csökkentik a gyulladást; Az ebbe a csoportba tartozó jól ismert gyógyszer például egy olyan gyógyszer, amely glükózamint és kondroitin-szulfátot tartalmaz, az összetevők aktiválják a porc regeneratív folyamatait, aminek következtében a fájdalom fokozatosan eltűnik, és a beteg állapota javul;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - megszünteti a fájdalmat, megakadályozza a gyulladásos reakciók terjedését, normalizálja a testhőmérsékletet;
• izomrelaxánsok - a vázizmok merevségének minimalizálására tervezték;
• antibakteriális gyógyszerek - fertőző jellegű ízületi gyulladáshoz használják;
• vitamin-ásványi komplexek - a D, A, E, C vitaminok, B csoport szükséges az ízületek normális működéséhez és gyors helyreállításához. A kalcium, a magnézium és a szelén is fontos;
• a hormonális gyógyszereket - szteroidokat - súlyos és súlyos gyulladásokra, nem szteroid gyógyszerekkel történő hatástalan kezelés esetén alkalmazzák.

A tabletták szedésével, a gyógyszerek intramuszkuláris és intravénás beadásával párhuzamosan a beteg melegítő, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő kenőcsöket és krémeket írhat elő.

Ha a sajgó fájdalom elviselhetetlen, idegblokk végezhető. Az eljárás során erős gyógyszereket használnak, amelyek segítenek egy időre elfelejteni a fájdalom tüneteit.

Az ízületi fájdalom kezelésének további módszerei a következők:

• Fizikoterápia;
• masszázs;
• manuális terápia;
• mechanoterápia;
• közös vontatás speciális felszereléssel;
• diéta.

A beteg számára fizioterápiás eljárások javasoltak:

• lökéshullám-terápia;
• lézerterápia;
• fonoforézis;
• myostimuláció;
• mágnesterápia és mások.

Glükózamint és kondroitin-szulfátot tartalmazó gyógyszer ízületi fájdalmak kezelésére

A glükózamint és a kondroitin-szulfátot tartalmazó gyógyszerek sorozatát kifejezetten az ízületek egészségével kapcsolatos problémák megoldására hozták létre.

A glükózamint és a kondroitin-szulfátot tartalmazó gyógyszerek a kondroprotektorok csoportjába tartoznak, vagyis olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az ízületi porcszövet pusztulását, ami összefüggésbe hozható az életkorral összefüggő változásokkal és a fokozott fizikai aktivitással, valamint számos más okkal. A kondroprotektorok segítenek az ízületek helyreállításában, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, valamint megakadályozzák a betegség további fejlődését. A glükózamint és a kondroitin-szulfátot tartalmazó gyógyszercsalád nemcsak a tüneteket enyhíti, hanem közvetlenül a fájdalom és az ízületi merevség okára is hat.

A fájdalom szindróma sebészeti kezelése

Bonyolult esetekben lehetetlen egy vagy több ízület fájdalmát nem invazív módszerekkel egyszerre megszüntetni. Ezután a betegnek műtétet kell végezni. Lehetne:

• artroszkópos debridement - a sebész apró bemetszéseket végez, és ezeken keresztül eltávolítja az elhalt szöveteket az ízületi üregből; a művelet magában foglalja a modern endoszkópos berendezések használatát;
• szúrás - egy speciális tű segítségével az orvos eltávolítja a felgyülemlett folyadékot az ízületből;
• periartikuláris osteotómia - a terhelés csökkentése és az érintett ízület mobilitásának javítása érdekében az orvos reszeli az ízületi csontokat úgy, hogy azok egy bizonyos szögben összenőjenek;
• Az endoprotézis nagyon komoly műtét, amit csak akkor alkalmaznak, ha már nem lehet helyreállítani az ízületet, akkor helyette protézist szerelnek be.

Az orvos egyénileg dönti el, hogy az ízületi fájdalom kezelésének melyik módja javasolt egy adott beteg számára, figyelembe véve az életkort, a kórtörténetet, a tüneteket és néhány egyéb tényezőt.

Megelőzés

Az ízületi károsodás elkerülése érdekében maximális figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozásra. A napi étrendnek tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Kerülje a gyorsételeket, korlátozza a húsfogyasztást heti 2-3 alkalomra, és váltson halételekre – ez pozitív hatással van a mozgásszervi rendszer működésére.

Az is fontos:

• ne hűtse túl;
• mérsékelten aktív életmódot vezet;
• feladni a rossz szokásokat;
• aludjon legalább napi 8 órát;
• rendszeresen sétáljon a friss levegőn;
• kerülje a hosszú ideig egy pozícióban való tartózkodást.

Ha az ízületben kellemetlen érzés jelentkezik, vizsgálatot kell végezni. Ha gyulladásos folyamatra gyanakszik, ne öngyógyuljon.